肝斑の治療には、薬物療法が有効な選択肢の一つです。
肝斑は自然に治りにくく、レーザーを当てると悪化しやすいため治療方法にお悩みの方も多くいます。
そのような場合、薬による治療をおすすめします。
本記事では、肝斑の治療に期待できる治療薬についてご紹介します。
皮膚科で処方される薬や、市販の薬を変更することで効果が得られる場合がありますので、参考にしてみてくださいね。
この記事でわかること
- 肝斑はメラニン還元作用・メラニン生成抑制作用のある薬で改善できる
- 肝斑を治療する薬は市販のものと皮膚科で処方される医療用のものがある
- 肝斑を治療する間は薬だけでなく生活習慣やスキンケアを意識する必要がある
目次
薬で肝斑を改善できる理由
肝斑は薬での改善が期待できる症状です。
そもそも肝斑とは、ホルモンバランスの乱れにより、境界がぼんやりとしたシミが左右対称に発生するシミです。
ホルモンバランスが乱れるとメラニン色素を生み出すメラノサイトという細胞が活性化し、メラニン色素が過剰に生成されてしまいます。
そのため、メラノサイトの働きを抑制する作用のある薬を使うことで治療することができるのです。
境界がぼんやりとしている肝斑は、レーザーを当ててしまうとかえって悪化する可能性があります。
ここでは、肝斑が薬で治る理由とレーザー治療のリスクについて解説するので、肝斑治療を考えている方はよく読んでみてくださいね。
肝斑の原因であるメラニン色素の排出を促す
「ユベラ」などの薬を使用することで、肝斑の原因となるメラニン色素の排出を促すことができます。
皮膚科で処方される薬には、飲み薬と塗り薬の2種類があり、それぞれがメラニン色素の排出作用を持っています。
肝斑は皮膚の表皮層にメラニン色素が蓄積しているため、薬物療法で効果的に改善できる可能性があります。
加えて、外用薬は外側から、内用薬は内側からアプローチできるため、両面から肝斑を改善することができるのが強みです。
レーザー治療には悪化のリスクがある
レーザー治療で肝斑が逆に悪化するケースを耳にしたことがある方も多いのではないでしょうか。
実際、レーザー治療の中には、肝斑に過剰な刺激を与えてしまい、症状を悪化させる可能性のあるものがあります。
これは、肝斑の境界が不明瞭なことから、メラニン色素がない部分までレーザーが照射されることがあるためです。
加えて、肝斑が老人性色素斑やそばかすなどと混在しているケースも少なくありません。そのため、正確な鑑別診断を行った上での治療が重要です。
安易に実績のないクリニックでレーザー治療を受けると、肝斑が悪化するリスクが高まります。
一方、薬の場合は長期的な視点での継続が必要ですが、比較的リスクが低く、安全な治療ができるという利点があります。
皮膚科でもらえる肝斑の治療薬と市販薬の違い
皮膚科での処方には飲み薬と塗り薬がある
皮膚科で処方される肝斑の薬には飲み薬と塗り薬があります。
飲み薬と塗り薬を併用することで、どちらか一方を使うよりも効果を実感しやすくなります。
また、皮膚科で処方される薬はどれも厚生労働省に認可されたものなので、有効成分が十分に配合されています。
また、皮膚科専門の医師の診察のもとで薬が処方されるため、個人の症状に合わせた治療を行うことができるのです。
皮膚科によっては肝斑治療の一部に保険が適用されたり、オンラインで診療できたりするところもあるため、自分のニーズに合わせた皮膚科を受診するようにしてくださいね。
飲み薬▶︎トラネキサム酸、シナール
塗り薬▶︎トレチノイン、ハイドロキノン
市販薬は飲み薬のみ
肝斑を治療する市販薬には塗り薬はなく、飲み薬のみあります。 ※2023年1月現在
市販薬は、有効成分の配合量の上限が定められているため、処方薬と比べると効果は薄まります。
しかし、薬局やドラックストアで手に入るため肝斑治療をまずは自宅で試したいという方におすすめです。
市販薬で肝斑に効果的とされているものは、後述する「トランシーノシリーズ」が有名です。
皮膚科で処方される肝斑に効く薬
肝斑に効果的な皮膚科での処方薬は、主に4種類あります。
この章では、内服薬のトラネキサム酸とシナール、外用薬のトレチノインとハイドロキノンをご紹介します。
それぞれの作用や使用方法について解説するので、皮膚科での処方薬を考えている方は、ぜひ読んでみてくださいね。
ちなみに、東京美肌堂では、オンラインで医師に薬の相談できるため、通院する時間がない方におすすめです。
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【飲み薬】トラネキサム酸
「トラネキサム酸」は、肝斑の治療に効果的な美白成分を含む内服薬です。
この薬は、メラニン色素を生成する細胞の活動を抑制することで、肝斑の発生と進行を防ぎます。
特に肝斑の内服薬療法において、トラネキサム酸は最も有効性が高いと評価されています。
一方で、まれにかゆみ、下痢、食欲不振などの副作用が起きる可能性があるので、注意が必要です。
加えて、トラネキサム酸には止血作用があるため、低用量ピルを服用している人は血栓症のリスクが高くなります。
服用は、専門の医師のアドバイスのもと行うようにしてくださいね。
推奨される服用方法は、1日3〜8錠を3〜4回に分けて服用します。
【飲み薬】シナール
「シナール」は、ビタミンCを主成分とする内服薬です。
ビタミンCには、メラニン色素を無色にするメラニン還元作用があるため、肝斑を根本から改善する効果を期待できます。
また、紫外線により生成される酸化物質を抗酸化作用により抑制するため、紫外線ダメージで肝斑が濃く悪化するのを防ぎます。
さらに、ビタミンB5がビタミンCの働きをサポートすることで、より効果的に肝斑を改善することができるのです。
シナールは1回1〜3錠を1日1〜3回服用します。
副作用のない医薬品ですが、必ず専門の医師の指示に従って服用するようにしてくださいね。
【塗り薬】トレチノイン
「トレチノイン」は、メラニン色素を還元することで肝斑を改善する効果を期待できます。
このメラニン還元作用とは、既に体内に存在するメラニン色素を体外に排出させる働きを指します。
トレチノインは、表皮の細胞を増殖させ、肌のターンオーバーを促進することでメラニン色素を排出します。
使用方法としては洗顔後に十分保湿をした後、肝斑のある部位に薄く伸ばすようにして塗ってくださいね。
【塗り薬】ハイドロキノン
「ハイドロキノン」は、メラニン色素の生成を抑制する外用薬です。
メラニン色素を生み出す細胞であるメラノサイトの過剰生成を減少させるため、肝斑ができにくい肌へと導きます。
またハイドロキノンはトレチノインと併用されるケースが多いです。
トレチノインと組み合わせて使用する場合、最初にトレチノインを薄く塗布します。
トレチノインが皮膚に浸透した後、ハイドロキノンを重ねて塗ることで、すでにできてしまった肝斑と新たな肝斑の発生を同時に改善・抑制することができます。
市販で買える肝斑に効く薬
市販で買える肝斑の薬では、「トランシーノシリーズ」の飲み薬があげられます。
トランシーノシリーズには、メラニン色素の生成を抑制するトラネキサム酸という有効成分が配合されています。
ここでは「トランシーノII」、「トランシーノホワイトCプレミアム」、「トランシーノホワイトCクリア」の3種類をご紹介します。
それぞれ服用方法や肝斑以外の症状に効く作用などが異なるため、自分に合ったものを選ぶ参考にしてくださいね。
トランシーノⅡ
「トランシーノⅡ」は、トラネキサム酸を主成分とした市販薬です。
8週間の臨床試験によりシミや肝斑に効果が期待できるとされています。
2か月以上飲み続けてはいけないという点は注意が必要です。
漠然と飲み続けるのではなく、効果や治療期間にある程度の目安が欲しい方には最適な市販薬でしょう。
トラネキサム酸だけでなく、肌を美しく保つために必須の成分であるビタミンCやL-システインが配合されています。
15歳以上の方は、1回2錠を1日2回に分けて食後に服用するようにしてくださいね。
トランシーノホワイトCプレミアム
「トランシーノホワイトCプレミアム」は、肝斑を予防する効果を期待できる市販薬です。
ビタミンCとL-システインを最大量配合しているため、メラニン色素の生成を抑制し、紫外線による悪化を防止します。
また、ビタミンEやビタミンB2、ビタミンB6、ニコチン酸アミド、パントテン酸カルシウムといった5種類のビタミンが配合されているため、肌を健康に保つことをサポートします。
15歳以上の方は1日2回、1回3錠を服用、7歳以上15歳未満の方は1日2回、1回1錠を服用するようにしましょう。
トランシーノホワイトCクリア
「トランシーノホワイトCクリア」は、肝斑の予防に加え、疲労時や出血を止める作用を持つ市販薬です。
副作用が少なく、妊娠中や授乳中でも安心して服用することができます。
ビタミンEやビタミンB2、ビタミンB6、ビタミンB3を配合しており、肝斑だけでなく身体の疲れをサポートするためにもおすすめです。
15歳以上の方は1日2回、1回2錠を服用、7歳以上15歳未満の方は1日2回、1回1錠を服用するようにしましょう。
肝斑治療薬の利用方法
肝斑の治療薬を利用するには、市販のものを購入するか、皮膚科で処方してもらうようにしましょう。
しかし市販薬の場合、有効成分の配合量に上限があり、効果を十分に実感できない可能性もあります。
そのため、効果的に肝斑を治療したい方は、皮膚科で医療用医薬品を処方してもらいましょう。
市販薬を希望する方と処方薬を希望する方で利用法が異なるため、自分で治療したい方をしっかりチェックしてみてくださいね。
市販薬は薬局やドラッグストアで購入して使用する
肝斑の治療に使われる市販薬は、薬局やドラックストアで手に入れることができます。
最寄りの薬局やドラッグストアの医薬品コーナーで探してみてくださいね。
トランシーノシリーズを取り扱う店舗は、「販売店検索」から確認することができます。
もし、近くの店舗に商品がない場合はネット通販からも購入可能です。
Amazonや楽天市場、Yahoo!ショッピングといったECモールを確認してみてくださいね。
医療用医薬品は医師の指導のもと使用する
医療用医薬品を使った治療を行いたい場合は、医師の診察を受ける必要があります。
医師の診察を受けるためには、対面診察とオンライン診療の2つの選択肢があります。
以下に対面診察による処方とオンライン診療による処方のメリットとデメリット、診察の流れについてご紹介しているので、ぜひ選ぶときの参考にしてくださいね。
対面診察による処方は、皮膚科や美容クリニックに直接行くことで診察を受けることができる従来から一般的とされている方法です。
メリット：対面で医師と話すことができるため意志疎通に相違なく診察することができる
デメリット：予約しても待ち時間が発生する可能性がある、休日や夜遅くに診察を行っている皮膚科が少ない
対面診察の流れ
クリニックによって異なりますが、電話やネットで予約してから皮膚科に行きましょう。
予約なしで通院する場合は、受付時間を事前に調べるようにしてくださいね。
最寄りの薬局で処方箋を提出し、医薬品を処方してもらいましょう。
オンライン診療による処方は、日々が忙しくて時間がない方におすすめの方法です。
メリット：休日や夜遅くまで診療を行っている、自宅で診察を受けることができる
デメリット：スマホなどの端末操作に慣れていないと難しい、症状をしっかり口頭で医師に伝える必要がある
オンライン診療の流れ
ネット上でご自身の都合の良い日時を予約しましょう。
ビデオ通話で行うクリニックが多いため、専門の医師が症状を確認しながら適切な診察を受けることができます。
また、予約の枠がしっかりと確保されているため待ち時間を短縮できる点もポイントです。
薬が自宅に届くケースはネット上で決済が完了することができるため、完全オンラインで治療を始めることができます。
処方箋が届く場合は最寄りの薬局に提出し、医薬品を受け取るようにしましょう。
▼オンライン診療の流れについて確認したい方は、以下の記事もチェックしてみてくださいね。
オンライン診療とは？メリット＆デメリットや診察の流れまでわかりやすく解説！
皮膚科のオンライン診療とは？おすすめの理由や保険適用について詳しく解説
肝斑の治療は保険適用がされないこともあるため、保険が適用するかどうかは、受診を検討しているクリニックに直接確認するようにしてくださいね。
薬での肝斑治療時に気を付けること
肝斑を治療する間は、自身の生活面でも気をつけなければならない点がいくつかあります。
いくら薬で治療をしていても、スキンケアを怠ったり暴飲暴食をしていては意味がありません。
そのため、治療中は普段以上に生活習慣の見直しや、スキンケアを念入りに行うようにしてくださいね。
生活習慣を見直す
肝斑治療を行う際は、生活習慣を見直すことが大切です。
肝斑はホルモンバランスの乱れが主な原因とされているため、睡眠を十分にとれていなかったり栄養バランスの悪い食事をしたりすると肝斑を発生させる可能性があります。
そのため、早寝早起きや栄養バランスの良い食事を摂ることを心がけましょう。
特に肝斑には「抗酸化作用」を持つ食材が効果的です。
以下に抗酸化作用のある栄養素と食材をまとめたので、日々の食事に取り入れるようにしてくださいね。
美白成分配合の化粧品でスキンケアする
美白成分が配合された化粧品を使ってスキンケアをすることも大切です。
肝斑はメラニン色素が蓄積している状態なので、メラニン還元作用・メラニン生成抑制作用を持つ美白有効成分が配合された化粧水や乳液を使うようにしましょう。
商品パッケージに「美白○○」と表記があるものは、美白有効成分が配合されている場合が多いので、選ぶときの参考にしてくださいね。
スキンケア商品を選ぶときに注意したいのが、「医薬部外品」の表記です。
医薬部外品とは、厚生労働省にシミや肝斑に効果があるとされた有効成分が配合された商品のことです。
トラネキサム酸やビタミンC誘導体などの成分が配合されているため、肝斑の予防や改善効果を期待できます。
肝斑治療のプラスαにぜひ活用してくださいね。
紫外線対策を徹底する
肝斑治療を行っている間は紫外線対策をいつも以上に徹底して行うようにしましょう
肝斑は紫外線の影響を受けることで、普段より濃いシミになり悪化する可能性があります。
そのため、紫外線のダメージを避けないとせっかく治療しても十分に効果を実感できないのです。
紫外線対策としてはUVカット効果のある化粧品を使用しましょう。
日差しの強い夏場は、帽子やサングラスを付け、物理的に紫外線から肌を守るようにしてくださいね。
肝斑に効く薬はオンライン診療でも処方を受けられる
肝斑を薬で治療するには、市販薬や医療用医薬品の2つの選択肢があります。
それぞれメリットがあるため、自分に合った薬を選ぶようにしてくださいね。
皮膚科を受診したいけど時間がないという方は、オンライン診療で肝斑に効く医薬品を処方してもらいましょう。
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福田麻衣 医師
美容皮膚科/美容外科
当院は「あなたのお肌のかかりつけ」をコンセプトに、皆さんのお肌を作り直すサポートをしていきたいと考えております。ただ肌悩みを改善するだけではなく、健康で美しいお肌を取り戻し、笑顔で日々を過ごせるよう、お手伝いさせていただければ幸いです。